“神藥”莎普愛思滴眼液事件過去已快一個月了，不僅莎普愛思(603168，SH)與一系列“神藥”被推到了輿論的前臺，最早發文的自媒體“丁香醫生”和其背后的丁香園也一度成為焦點。

在12月23日舉行的丁香醫生2017年度盛典上，丁香園創始人、董事長李天天就莎普愛思事件對記者表示，對莎普愛思的回應比較失望，未來丁香醫生會繼續對類似的“神藥”保持關注。

而對于今年略顯平淡的互聯網醫療，與會多位醫生表示，如何提高線上問診溝通效率和協調線上問診與線下面診是目前醫生們對互聯網問診的關注點所在。李天天則表示，互聯網問診不能盲目地把線下問診的模式搬到線上。

高門檻提高效率

“這次政府層面響應很及時，食藥監部門反饋很快，說明對行業的規范力度在加大。”李天天在談到莎普愛思事件時如是說。而對莎普愛思的反應，他評價道，“莎普愛思還是在強調自己原來的觀點，我個人認為這些觀點不大經得起真實數據的檢驗，對他們的回應還是比較失望的。”

莎普愛思12月3日澄清公告稱，公司認為0.5%芐達賴氨酸滴眼液對延緩老年性白內障的發展及改善或維持視力有一定的作用，療效確切;是一種安全的、有效的抗白內障藥物，公司的廣告內容與監管部門審批的相應內容一致等。

此次莎普愛思事件也一度把丁香醫生推進了大眾視野。據了解，2016年丁香醫生僅在微信端的文章，閱讀總量就超過5.6億次。今年，丁香醫生新媒體著手打造了內容分發體系，閱讀次數將超過30億次。

2016年，丁香園又上線了丁香醫生問診平臺。據介紹，目前丁香醫生問診平臺已覆蓋了國內82%的三甲醫院，執業醫師近2萬名，大都來自協和、同濟、華西等國內著名三甲醫院，擁有主治及以上職稱。上線半年多來，平臺上的醫生總計服務時長近50萬個小時，已累計為超過2000萬用戶提供健康知識科普和問診醫療服務。

業內對互聯網問診的一大質疑在于，好的門診醫生每天是否還有時間來做線上問診。對此，中國醫科大學附屬盛京醫院李明表示，外科醫生確實是很忙，但也有一些工作之余的時間，你要想回答很多的問題，或者是在平臺上有一定的收獲，可能是要付出比別人更多的東西。

而丁香醫生問診平臺則用提高準入門檻來減少低效率的溝通，通過資格認證的醫生，在正式上線答疑服務用戶之前，還需要經過專業技能測試。

此外，據介紹，一位合格的三甲醫院醫生入駐丁香醫生問診平臺后，他們和患者的溝通，除了機器初審，還要經過兩道專業審核。一是有效性的審核，如當有用戶在平臺上求問“打疫苗期間能不能吃雞蛋”，醫生不可以只回答“能”，還要給出“吃雞蛋對打疫苗沒有影響”的解釋，真正做到答疑解惑。再就是專業性，丁香醫生平臺邀請由復旦大學醫院管理研究所推出的中國醫院及?？坡曌u排行榜top30醫院的醫生組成審核團隊，定期大比例抽查問題的回答質量，并給出第二意見。然后，平臺方根據有效性和專業性兩方面的意見，對答題醫生進行打分和導流推薦，避免“聊天式問診”。

李天天對記者表示，丁香醫生問診平臺上的醫生數量是在實時流動的，定期剔除不合格醫生，有進有出。

“線上問診不能照搬線下模式”

李天天稱，丁香醫生問診平臺采用郵件式而不是聊天式的對話方式，從而避免了例如“在么?”“我在”這樣的低效率線上問診，通過郵件式的對話方式一次把事情說清楚，醫生看了后再補充幾個問題，“不能盲目地把線下問診的模式搬到線上”。丁香醫生問診平臺希望最大限度地體現出醫生的價值，減輕醫生的工作壓力，通過收費服務，讓醫生有收獲。

事實上，收費服務也在無形中提高了醫生與患者雙方的準入門檻。李天天認為，用戶在付費后，心理上希望得到更好的服務，患者的依從性增加，會接受醫生觀點，把問題補充完整，遇到醫生追問而不回答的用戶比例極低，從而過濾掉了可問可不問，可答可不答的問題，提高了平臺效率。

同時，患者在回答中可以花一塊錢看別人之前是怎么問的，別的醫生是怎么回答的，而對于一些被問過很多的問題，平臺也會提醒醫生可拷貝類似的問題其他醫生所具有共性的回答。

“回答得太短，后臺會報警提醒醫生，就算情況太復雜也要解釋，是什么病?常見的解決方案是什么?實在解決不了來找我，但不能就回答一句我下周四出門診。”李天天介紹道。

福州丁香診所擔任兒科主治醫師的施翰則從醫生的角度回答了線上問診與線下面診的協調關系。他對記者表示，看診的過程是望聞問切(并非中醫意義上的)。問是首要的，很多疾病在問診的過程中，都會發現指向一個疾病的問題。而如果真的問不出什么東西的時候，也建議他去醫院，需要面診的還是要面診。

施翰認為，如何更有針對性地提問也很關鍵，這涉及到循證醫學的問題。醫生對每種病的發生概率，心里面要有底，然后根據所掌握的信息推論做鑒別診斷的時候，再給一些問題。