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全國一些地區出現調整核酸檢測政策的動向，主要是有的地方不再提供愿檢盡檢的免費常態核酸檢測，而改為收費檢測。

另外，周一石家莊和北京朝陽區取消了一些核酸點，引起的輿論注意尤其多，但是周二它們又大部分恢復了。朝陽區很快表示，是在對核酸點做布局調整，北京市周二明確表示，涉疫地區的核酸點只會增加不會減少。

但就全國范圍來說，免費核酸點的減少似乎是大勢所趨。上海市 10 月份曾表示，免費常態核酸的政策延續到 11 月 30 日，之后視疫情風險研判是否調整。蘭州市對收費核酸只做單管，收費 16 元，不做混管，也受到了輿論的關注。

圍繞核酸問題的相關信息太多太雜，但人們的總印象是，核酸檢測的政策可能要變化，而受到猜測的調整方向一是免費核酸檢測改為收費，二是核酸的總規模會降下來。

然而現在的問題是，大多數地方都沒有相應配套的公共政策措施來支持上述猜測中的變化。比如蘭州市推行單管核酸 16 元的政策，但是乘公交和進入很多公共場所仍然需要 72 小時的核酸陰性證明，這等于是要求大量市民仍然必須做核酸，否則出不了門辦不了事，而核酸的較高成本也需由老百姓承擔了。石家莊周一宣布進入公共場所不再要求核酸證明，但是這樣做的地方很少，隨著全國疫情的快速上升，多數地方的公共場所查驗進入者核酸證明應該是收緊的。比如在北京市，雖然統一政策是要求進入公共場所者展示 72 小時核酸陰性證明，但是已經有一些餐館、商城等要求進入者展示 24 小時核酸陰性證明。也就是說，社會上檢測和驗證核酸結果的實際需求是增加的。

老胡認為，在核酸的問題上各地都應實事求是，如果要減少核酸檢測，需要與疫情形勢和防疫的其他相關政策配套開展，而不能單獨推行。如果一邊是減少免費核酸檢測點，一邊是查驗核酸結果更加嚴格，就有可能造成混亂。收費核酸點往往沒有原來的免費點那樣多和方便，而且這么一改，很多人會不理解發生了什么。如果一些地方就是因為財政吃緊，需要對公眾明說，不能支支吾吾，讓老百姓去猜 " 是什么意思 "，那樣只會加劇人們的困惑和不安。

客觀說，在當前疫情繼續上升的情況下，無論免費還是收費，只要我們仍然堅持控制疫情規模、阻止病毒快速擴散的防疫政策，現在是不具備壓縮核酸檢測點數量、減少檢測總人次的條件的。我們能做的是把核酸能力通過優化盡量投向更緊迫需要的方向，提高核酸檢測的實際效果。

因為要控制疫情，就需要及早發現感染者，由于他們當中存在大量輕癥和無癥狀的，不能都等著在門診發現，那樣的話疫情一定會在社會上泛濫開來，所以需要在社會面上把還沒有發病的感染者盡早找出來，而核酸檢測是我們目前發現那些隱匿感染者的唯一有效辦法。這就是我們總體上在這個冬天不能在全國減少核酸點的原因，不管它們是免費的還是收費的。

免費提供核酸檢測服務會提高公眾配合防疫的積極性和主動性，當然了，如果有些城市就是沒錢做免費核酸了，那么收費不是不可以，但肯定需要一些體系性措施同時跟進。如果一邊是公眾檢測核酸的積極性下降，一邊是防疫形勢吃緊，那么最終結果一定會與我們社會防疫的基本目標背道而馳。

落實、執行二十條不是甩包袱的過程，而是認真組織防疫，使之與生產生活更加協調起來的過程。它只會更費心，而且要求更細致，更疏忽不得。