在過去的5年里，累計減貧6800多萬人，消除絕對貧困人口2/3以上，創造了中國減貧史上的最好成績。但成績的背后，我國脫貧攻堅任務依然艱巨，全國還有3000多萬貧困人口，如何啃下“硬骨頭”，打贏硬仗中的硬仗，決定著脫貧的成效和質量。

對于今年的脫貧工作，政府工作報告提出，要加大精準脫貧力度，2018年再減少農村貧困人口1000萬以上，完成易地扶貧搬遷280萬人。

“今年是連續第三年定下全年減貧1000萬以上目標。在脫貧攻堅難度越來越大的情況下，這1000萬的年度減貧目標相比前兩年‘含金量’更高，挑戰更大。”中國人民大學中國扶貧研究院院長汪三貴在接受媒體采訪時說。

“硬骨頭”：深度貧困地區

對策：加大對“三區三州”重點支持

“打贏打好精準脫貧攻堅戰，深度貧困地區非常關鍵。” 國務院扶貧開發領導小組副組長、辦公室主任劉永富7日在回答中外記者提問時表示，要實現“一個人不掉隊，一個民族不能少”的目標，深度貧困地區是塊難啃的“硬骨頭”。

劉永富介紹，截至去年底，我國貧困發生率超過18%的縣還有110個，貧困發生率超過20%的村還有16000多個，貧困發生率是11%的縣約有334個，所以對這些地區要加大工作力度和投入力度。

據介紹，現在中央確定的深度貧困地區有“三區三州”，這些地區致貧原因復雜，貧困程度很深。在不到3年的時間里，完成這些地區的脫貧任務十分艱巨。

劉永富表示，按照中央的部署，目前已經加大對“三區三州”重點支持。對確定的334個深度貧困縣和3萬個深度貧困村，也將加大工作力度。中央財政新增扶貧投入及有關轉移支付要向深度貧困地區傾斜，要加強對深度貧困地區監測監控，發現工作不到位或有可能完不成任務的提早做工作，確保脫貧不留“死角”。

“硬骨頭”：易地搬遷

對策：易地扶貧搬遷要產業扶貧相結合

在深度貧困地區，易地搬遷是脫貧的重要方式之一。但在實際生活中，出現貧困戶“不愿意搬遷”或者“搬出去后又搬回來”的情形。

“易地扶貧搬遷是一項大工程，也是這一次脫貧攻堅的一場硬仗。”劉永富7日在回答中外記者提問時表示，搬遷是一項復雜工程，首先要選點選好，搬到哪兒，老百姓愿不愿意搬，這一系列工作都需要去做。

劉永富還表示，“現在的關鍵問題就是搬遷以后，要搬得出、穩得住、能致富。”他指出，如果沒有后續產業，換個地方不代表脫貧，只有換了地方，而且配有了產業，通過自己的勞動有穩定的收入，才能叫脫貧。

對此，國家發展和改革委員會主任何立峰6日在回答中外記者提問時表示，下一步，國家發改委特別要做好已經搬遷出來的建檔立卡貧困戶脫貧工作，包括貧困戶的就業、子女入學和醫療保障問題。此外，易地扶貧搬遷還要與就業扶貧、教育扶貧、健康扶貧、生態扶貧，特別是產業扶貧緊密結合在一起，幫助這一部分群眾盡快脫貧并鞏固脫貧成果。

對于一些地方在執行國家政策時的走偏問題，何立峰表示要不斷強化監督檢查。“對于在易地扶貧搬遷過程中存在的各種問題、矛盾和困難，我們每年都要組織大規模、有針對性的、比較強有力的實地稽察檢查，力求把它們解決好。”

何立峰還強調，“對于在某些地方擴大標準、擴大范圍或者發生的不廉潔行為，我們要堅決制止，保障易地扶貧搬遷工作能夠平穩、順利，實現預期的目標”。

“硬骨頭”：因病返貧

對策：進一步織牢織密醫療保障網

在江西代表團的分組討論會上，江西省瑞金市委書記許銳等代表提出，因病致貧返貧成為當前脫貧攻堅工作難點。建檔立卡數據也顯示，貧困人口中因病致貧比例從2014年的42%上升到2016年的44%，且這一數據還呈現上升趨勢。

因病致貧，成為脫貧攻堅一大障礙。

在9日的“部長通道”上，衛計委主任李斌介紹，在遏制因病致貧方面，根據734萬貧困患者的具體情況，確定了“三個一批”(大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批)的做法，截至2017年底，分類救治了420多萬貧困患者，去年有185萬戶因病致貧戶擺脫貧困。通過對貧困患者采取傾斜性支持保障政策、補充保險等辦法，2017年貧困家庭個人醫療費用負擔比例下降了20%左右。

“健康扶貧是一項長期任務。”李斌表示，下一步將進一步織牢織密醫療保障網，建立防止因病返貧長效機制，實施貧困人口傾斜性支持政策。今年，居民基本醫保人均財政補助標準再增加40元，其中一半用于大病保險。中央財政將安排轉移支付資金221億多元，專項用于醫療救助補助。

她介紹，今年還將把宮頸癌、乳腺癌、肺癌等納入大病集中救治病種，并進一步擴大救治人群，覆蓋所有建檔立卡貧困人口和農村特困人員、農村低保對象等。