來源：大河財立方

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大河報·大河財立方 記者 段偉朵

“俺家孩子工作好，單位給交五險一金!”今后，大家熟知的“五險一金”或?qū)⒆兂?ldquo;四險一金”。不過別擔(dān)心，雖然“五”變“四”，但參保人得到的保障不“縮水”，只是將其中兩項合并為一項。12月23日，第十三屆全國人大常委會第七次會議在北京召開，國務(wù)院關(guān)于生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點情況的總結(jié)報告(以下簡稱“報告”)提請審議。報告顯示，“兩險合并”具備全面推開條件。

[試點]“兩險合并”在鄭州等12市試點，參保人數(shù)1510萬人

我們?nèi)粘Ｋ追Q的“五險”分別是養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育保險、工傷保險、失業(yè)保險。2016年12月，全國人大常委會授權(quán)國務(wù)院在河北省邯鄲市等12個試點城市行政區(qū)域暫時調(diào)整適用社會保險法有關(guān)規(guī)定，試點“兩險合并”，實施期限為兩年。國務(wù)院辦公廳于2017年1月印發(fā)了《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》，組織12個城市開展生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點。12個城市中有河北省邯鄲市、河南省鄭州市、重慶市等。

報告指出，從試點情況來看，統(tǒng)一參保登記，擴大了生育保險覆蓋面。參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險，覆蓋面擴展到所有用人單位及其職工。試點全面啟動1年后，12個試點城市參保人數(shù)1510萬人，比試點前增長12.6%，明顯高于同期全國5.5%的增長水平。此外，還促進了小微企業(yè)的參保。

[推開]將生育保險基金并入基本醫(yī)療保險基金征繳和管理

統(tǒng)一基金征繳和管理后，基金共濟能力得到提高。報告顯示，將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)一管理，對生育保險基金不再單獨建賬、核算，與職工基本醫(yī)療保險基金合并編制預(yù)算，按照兩項保險繳費比例之和確定新的費率，提高了基金征繳效率，基金“打通”使用提高了共濟能力。

值得注意的是，針對全面兩孩政策實施后，生育保險基金支出大幅增加，連續(xù)兩年出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支等情況，12個試點城市充分發(fā)揮兩項保險合并實施帶來的共濟效應(yīng)，有效緩解了基金赤字問題。

總結(jié)試點城市實踐經(jīng)驗，報告認(rèn)為，從總結(jié)評估情況和各方的反映看，兩項保險合并實施具備全面推開條件。