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關于對北京安達醫院違規行為處理決定的通報

各區醫療保險經辦機構，各定點醫療機構、各定點零售藥店：

為加強定點醫藥機構管理，維護醫療保險基金安全，深入開展打擊欺詐騙保專項治理工作，北京市及各區醫療保險經辦機構通過專項檢查，發現北京安達醫院違反《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》及基本醫療保險有關規定。根據《北京市醫療保障定點醫療機構服務協議書》相關條款，現將北京安達醫院違規情況及處理結果通報如下：

北京安達醫院存在藥房管理混亂、串換診療項目等問題。經研究決定，給予北京安達醫院中斷執行協議六個月處理，自發文之日起，原黃牌警示同步取消，自2023年5月29日生效。

北京安達醫院的違規行為導致醫療保險基金損失，在社會上造成不良影響，破壞了定點醫藥機構的形象。全市各定點醫藥機構要引以為戒，嚴格執行醫療保險各項規章制度，認真履行基本醫療保險服務協議，珍惜定點醫藥機構榮譽，杜絕違規行為的發生。各區醫療保險管理部門要加強對轄區內定點醫藥機構的監督管理，確保為參保人員提供合理、規范的醫療服務。

北京市醫療保險事務管理中心

2023年4月18日