最近，多地網友曬出新冠病毒抗原檢測結果，稱可能 " 二陽 " 了，4 月 22 日，中疾控也公布全國新型冠狀病毒感染疫情最新情況。

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是否存在多例 " 二陽 " 的情況？還要不要打疫苗？需不需要檢測抗體？潮新聞記者就此采訪了浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院感染科主任呂芳芳主任醫師，她表示，從門診來看，" 陽性多為此前沒有感染過的人，‘二陽’主要是回國人員。"

門診 " 陽性 " 者大多是此前沒感染過的

其實從去年年底那波新冠肺炎疫情開始到現在，呂主任所在的浙大邵逸夫醫院一直陸續有陽性患者來就診，" 癥狀也是發熱、咽喉疼痛等，和之前差不多。以年輕人為主，也有老人。但總體不多，有時候，一天也就一兩例，有時候，一天一個都沒有。近期的確有增多的趨勢，最多一天有 8 例。"

這些患者是在什么情況下，會做新冠肺炎抗原檢測呢？

" 大多是在出現癥狀的情況下，到發熱門診就診，醫師會問有沒有感染過新冠？沒有感染過新冠的，不能排除新冠的，會同時做流感抗原和新冠核酸。陽性多為此前沒有感染過的人，‘二陽’的主要是回國人員或者與國外回來人員有接觸的人 " 呂芳芳說。

沒有必要做抗體檢測

馬上到 5 月份了，此前感染過的患者，經過近 5 個月后，是不是再次感染的概率增高？

對此，呂芳芳認為，目前本土檢測到新冠的變異株，比如，XBB，在這種情況下，此前陽過的患者確實有再次感染的可能性。" 但我覺得，不會像之前那樣，出現大規模感染。另外，即使再次感染，也不用過分擔心，對癥治療即可。"

已經陽過的人群是否需要做抗體檢測，來看看自己體內是否有抗體？

" 我覺得沒有必要，即使體內有抗體，也不能保證就一定不會被感染。因為變異的病毒可以逃避抗體的中和作用。" 呂芳芳說。

疫苗接種依舊很重要

還有一部分人群，此前接種過新冠肺炎疫苗，但沒有全程接種，只打了第一針或者第二針，隔了一年，這種情況下，還有繼續接種的意義嗎？

" 還是要繼續接種疫苗的。新冠疫苗可能沒辦法完全預防感染，但卻可以降低重癥的發生率，這很關鍵。" 呂芳芳表示，接種疫苗的方式可以有多種選擇：吸入式、注射式都可以，" 交叉接種的效果可能會更好。對于免疫力低下的人群來說，最好還是選擇滅活疫苗。"

為了應對再次變陽，普通人要不要備一些小分子抗病毒藥物？

" 我覺得沒必要，目前，醫院里這類藥物是充足的，而且小分子抗病毒藥物也需要在醫生指導下使用，不建議個人囤積、使用。" 呂芳芳說。

作為感染病學專家，呂芳芳和同事一直在關注 " 二陽 "，" 這種情況肯定會出現，但我們相信不會有大面積感染。因為年前那一波大面積感染后，人體的免疫屏障已經建立。"

馬上五一要到了，呂芳芳表示，沒有必要因為恐慌 " 二陽 " 而影響出行，" 保持個人衛生、勤洗手和通風，是否佩戴口罩，也可根據不同的場景，比如人群密集、通風不暢的環境、沒有感染過新冠的人、醫院就診等，可以佩戴，降低感染的概率。"

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根據此前潮新聞的報道，4 月 1 日，在杭州召開的 2023 年海峽兩岸醫藥衛生交流協會呼吸病學專委會學術年會暨第六屆海峽兩岸呼吸疾病高峰論壇上，鐘南山院士談及冠狀病毒的防控時，表示：人群在感染 BA.5 后再感染 XBB 的幾率仍然較高，當前仍需考慮疫苗干預，從而保持人群對新冠感染的高免疫性。

鐘南山院士團隊對 800 多例新冠感染住院患者做了分析，結果表明，重癥危重癥患者的嚴重性和基礎疾病、是否疫苗接種、年齡有密切關系。沒有接種疫苗或者接種疫苗不到兩針的，死亡率會明顯提高。

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