10 月 12 日，河南省衛(wèi)生健康委在魯山縣人民醫(yī)院召開全省縣域醫(yī)療中心提質(zhì)升級(jí)研討會(huì)，進(jìn)一步明確把強(qiáng)化專科能力建設(shè)、高質(zhì)量人才隊(duì)伍建設(shè)、危急重癥救治能力建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)作為 2022 年縣域醫(yī)療中心提質(zhì)升級(jí)工作重點(diǎn)，以切實(shí)保障人民群眾生命健康，進(jìn)一步促進(jìn)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，助力健康中原建設(shè)。

縣域醫(yī)療中心建設(shè)情況

據(jù)介紹，截至 2020 年年底，河南 105 所縣域醫(yī)療中心建設(shè)單位已全部通過“二級(jí)甲等”醫(yī)院評(píng)審;全部上聯(lián)省遠(yuǎn)程醫(yī)療綜合服務(wù)平臺(tái)，使當(dāng)?shù)厝罕姴怀黾议T就能享受到省級(jí)大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2020 年電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)結(jié)果顯示：105 所縣域醫(yī)療中心建設(shè)單位，達(dá)到 4 級(jí)的有 32 所，3 級(jí)的 63 所，3 級(jí)以上的占總數(shù)的 90.48%。

河南在縣級(jí)醫(yī)院大力推進(jìn)“五大中心”建設(shè)，構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。截至目前，全省已建成縣級(jí)三級(jí)醫(yī)院胸痛中心 60 所、卒中中心 40 所、創(chuàng)傷中心 51 所，二級(jí)醫(yī)院胸痛中心 82 所、卒中中心 114 所、創(chuàng)傷中心 19 所。通過胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心建設(shè)，胸痛患者從就診到有效救治的時(shí)間，從 150 分鐘縮短到 81 分鐘;急性心梗死亡率從 3 年前的 7.6%，降至目前的 3.6%。腦卒中患者從到院到接受靜脈溶栓治療的中位時(shí)間，從 60 分鐘縮短到 20 分鐘左右;創(chuàng)傷患者從到院到完成影像學(xué)檢查的中位時(shí)間，從 60 分鐘縮短到 30 分鐘以內(nèi)，均達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，救治效率極大提升，致死致殘率明顯下降。

2020 年，河南縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率為 93.27%(2016 年為 84.26%)，排名全國(guó)第四位;推薦標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率為 73.91%(2016 年為 53.02%)，排名全國(guó)第四位。國(guó)家貧困縣縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率為 92.76%(2016 年為 82.28%)，排名全國(guó)第一位;推薦標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率為 72.07%(2016 年為 49.36%)，排名全國(guó)第一位。“十三五”期間，全國(guó) 100 家提升最快的縣級(jí)醫(yī)院中，河南有 18 家，位居全國(guó)第二。全國(guó) 731 家達(dá)到縣醫(yī)院綜合服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院中，河南占 73 所。

提質(zhì)升級(jí)工作重點(diǎn)

“通過縣域醫(yī)療中心建設(shè)，縣(市)人民醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力得到了極大提升，目前有 19 所縣(市)人民醫(yī)院已完成三級(jí)綜合醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記，另有 2 所已完成設(shè)置三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案。在縣域設(shè)置三級(jí)醫(yī)院是河南縣域醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展史上的里程碑，是全省加強(qiáng)縣域醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的重要成果，也是縣級(jí)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的必然階段。縣域三級(jí)醫(yī)院的設(shè)置意味著這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)今后承擔(dān)更大的社會(huì)責(zé)任，開展更多的疑難復(fù)雜技術(shù)，提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，在全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展中起到標(biāo)桿作用。”會(huì)上，河南省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處處長(zhǎng)李紅星說。

研討會(huì)確定了今后全省縣域醫(yī)療中心在?？颇芰ㄔO(shè)、高質(zhì)量人才隊(duì)伍建設(shè)、危急重癥救治能力建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)等方面的重點(diǎn)工作任務(wù)。即強(qiáng)化核心?？疲M(jìn)一步健全一級(jí)和二級(jí)診療科目;夯實(shí)支撐?？?，重點(diǎn)加強(qiáng)病理科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科等學(xué)科建設(shè);打造優(yōu)勢(shì)專科，加強(qiáng)現(xiàn)有實(shí)力較強(qiáng)的臨床?？颇芰ㄔO(shè);提升薄弱?？?，綜合考量近年縣域患者外轉(zhuǎn)等因素，通過引進(jìn)人才、改善硬件條件、派駐人員支援等措施補(bǔ)齊短板。

同時(shí)，加大對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、緊缺專業(yè)、關(guān)鍵崗位專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)力度;緊抓縣(市)骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目，加大人才培養(yǎng)力度;鼓勵(lì)縣醫(yī)院選派符合條件的業(yè)務(wù)骨干參加相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，儲(chǔ)備高層次人才。強(qiáng)化現(xiàn)有胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治急診急救五大中心建設(shè)。通過預(yù)約服務(wù)精準(zhǔn)化、支付方式多樣化、門診取藥便捷化等提升醫(yī)療服務(wù)十大舉措，進(jìn)一步提高人民群眾獲得感和幸福感;加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，著力打造“功能分區(qū)合理、醫(yī)療流程便捷”的“花園式”醫(yī)院。持續(xù)推進(jìn)單病種質(zhì)量管理與控制工作，按時(shí)上報(bào)單病種/手術(shù)數(shù)據(jù);按時(shí)報(bào)送醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全數(shù)據(jù);積極參加公立醫(yī)院績(jī)效考核和DRG考核，加強(qiáng)上報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制，助推二級(jí)以上醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

研討會(huì)上，與會(huì)代表實(shí)地觀摩了魯山縣人民醫(yī)院在卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心等“五大中心”建設(shè)取得的顯著成績(jī);按照機(jī)關(guān)帶系統(tǒng)轉(zhuǎn)行風(fēng)工作實(shí)施方案要求，結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育，還來到豫西革命紀(jì)念館，學(xué)習(xí)了革命先烈的英勇事跡，以此為促進(jìn)全省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)作風(fēng)保證。(來源：豫見康 卜俊成 李洋)