醫保局專家與藥企代表每年一度的“靈魂砍價”落下帷幕，新冠口服藥、腫瘤高值新藥、罕見病新藥等首次“開談”，成為本次醫保談判的焦點。那么，談判結果究竟如何？

18日，國家醫保局召開新聞發布會，介紹2022年國家醫保藥品目錄調整工作的有關情況。

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患者能省多少錢？

——預計未來兩年將為患者減負超過900億元

據國家醫保局醫藥服務管理司副司長黃心宇介紹，2022年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作現已順利結束。本次調整，共有111個藥品新增進入目錄。

本次新增藥品包括高血壓、糖尿病、高血脂、精神病的慢性病用藥56種，腫瘤用藥23種，抗感染用藥17種，罕見病用藥7種，新冠肺炎治療用藥2種，還有其他領域的用藥6種 。

本輪調整后，國家醫保藥品目錄內藥品總數達到2967種，其中西藥1586種，中成藥1381種；中藥飲片未作調整，仍為892種。

從談判和競價情況看，147個目錄外藥品參與談判和競價(含原目錄內藥品續約談判)，121個藥品談判或競價成功，總體成功率達82.3%。談判和競價新準入的藥品，價格平均降幅達60.1% ，與去年基本持平。

從患者負擔情況看，通過談判降價和醫保報銷雙重減負效應，本次調整預計未來兩年將為患者減負超過900億元。

黃心宇表示，5年來，國家醫保局堅持“保基本”的功能定位，堅決杜絕天價藥進醫保，依托中國巨大的市場規模，通過談判準入的方式，大幅降低了新準入目錄的藥品價格。在很多治療領域，中國的藥品價格由原來的高地成為全球的洼地，中國藥品價格首次成為發達國家藥品定價的參考。

“2018年-2022年，進口藥品基本給出了全球最低價。2022年又創新提出了競價準入的辦法，解決了部分非獨家藥品價格較高、難以進入目錄的問題，引導企業以競價的形式主動降低價格，換取能進入醫保目錄的機會。”他說。

新冠治療用藥談判結果如何？

——阿茲夫定片等2種藥品正式納入國家醫保目錄

此前，國家醫保局負責人透露，今年共有阿茲夫定片、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(簡稱“Paxlovid”)、清肺排毒顆粒3種新冠治療藥品通過企業自主申報、形式審查、專家評審等程序，參與了談判。

那么談判結果如何？

據黃心宇介紹，本次醫保談判全力支持新冠病毒感染治療。連續第三年將新冠治療用藥作為醫保目錄準入條件，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒等2個藥品通過談判降價將正式納入國家醫保藥品目錄。第十版新冠病毒感染診療方案涉及的25個已上市藥品中，21個品種已被正式納入國家醫保目錄。

對于因輝瑞公司報價高而未能通過談判納入醫保目錄的Paxlovid，相關人士透露，不會再和輝瑞就Paxlovid舉行專門談判。此外，默沙東的莫諾拉韋膠囊也不會額外進行談判。“正常情況下，醫保目錄談判一年只舉行一次。”

哪些重點領域用藥補短板？

——支持國產重大創新藥品進入目錄

黃心宇表示，醫保談判繼續支持重點領域藥品進入目錄，包括國產創新藥、新冠治療藥、兒童用藥等重點領域疾病，腫瘤罕見病等重大疾病，以及糖尿病、慢阻肺等慢性病疾病。“這些藥品進一步被納入了目錄，補齊了目錄的短板，提高了保障水平。”

據悉，本次共計24種國產重大創新藥品被納入談判，最終奧雷巴替尼等20種藥品談判成功，成功率83.3%，高于整體的談判成功率。同時，有7個罕見病用藥、22個兒童用藥、2個基本藥物被成功納入目錄。

“本次目錄新增的藥品絕大部分都是5年內新上市的藥品。”黃心宇指出，有23種藥品是2022年上市當年就被納入了目錄。

例如，在肺癌領域，本次談判不僅新增了洛拉替尼、賽沃替尼等療效顯著的新藥，原來目錄內的恩沙替尼、塞瑞替尼等藥品價格也有顯著下降。“醫生和患者有了更多的臨床選擇。”黃心宇說。