長江日報大武漢客戶端2月12日訊　“心臟終于輕松了，胸也不悶了。”近日，73歲的患者胡奶奶從上海赴武漢求醫，華中科技大學同濟醫院心臟大血管外科魏翔教授團隊全球首創微創經心尖室間隔心肌切除術，成功為胡奶奶的“心臟減肥”，多年肥厚型梗阻性心肌病被治愈。長江日報記者采訪獲知是其外孫通過刷小視頻，結合長江日報相關報道看到了救治希望。

上海73歲的患者胡奶奶及外孫為魏翔教授團隊點贊。

【資料圖】

因“心臟肥胖”七旬老人月月住院

胡奶奶自2014年開始發現自己走不動路，提不了重物，稍微運動就胸悶大喘氣，有時還會突然暈厥。經檢查，種種不適是因為“心臟肥胖”，患上肥厚型梗阻性心肌病，心肌厚度20毫米，超出正常人厚度一倍多。

肥厚型梗阻性心肌病是最常見的遺傳性心血管疾病之一，全國約有200多萬人罹患該病，起病隱匿，但病情會慢慢加重，一活動就容易導致胸痛胸悶，近年來發病率逐年升高，是青少年及運動員猝死的主要原因。

目前該疾病的治療方式主要有藥物治療、外科手術及化學消融等。胡奶奶的外孫小錢告訴長江日報記者：“經上海一些醫院專家評估后，外婆不適宜行消融術治療，剩下的辦法就是經典的Morrow手術，需要在胸骨鋸開15～20厘米，在心臟停跳、體外循環下進行手術，創傷大、手術風險高、恢復慢。”

胡奶奶本人及家人了解后望而卻步，選擇藥物保守治療，但藥物僅能暫時緩解癥狀，無法從根本上解決梗阻。因病情反復，每個月心衰指數升高一次胡奶奶就要住一次院，短則幾天，長則一個月。胡奶奶無奈地說：“醫院醫生都認識我了。”

外孫在媒體報道中找到治愈希望

小錢得知外婆病情時還在上中學，為了找到更適宜外婆的治療方法，2020年上大學后他就開始關注一些心外科專家大V的自媒體，日常也留意相關報道。

2022年8月小錢在網上看到一則視頻，介紹了同濟醫院一項全球首創特殊的心肌旋切系統被用于治療心肌病，剛好跟外婆是一種疾病。研發該項技術的魏翔主任親自出鏡講解原理，微創心肌旋切技術是在（食道）超聲的實時監測下完成，不開胸、心臟不停跳，僅僅通過一個小切口將多余的心肌組織精準切除帶出體外，解除心肌梗阻。

長江日報2022年9月13日對該技術的報道。

患者治療效果如何？真有這么神奇嗎？一開始，小錢有些懷疑。循著視頻內容檢索媒體報道，看到了長江日報去年9月的一則報道《仿削菠蘿刀具設計出“心臟減肥”手術器械，武漢醫生全球首創“心肌旋切系統”獲12項專利》，報道中詳細寫到魏翔教授受削菠蘿啟發，自主研發了一套心肌旋切器械，歷經3年的試制、實驗、改進，研發7次原理樣機迭代后，形成了最終版定型樣機。魏翔教授還通過直播向國內同行分享了治療肥厚型梗阻性心肌病的全新理念和路徑。

“權威媒體報道專家研發故事、患者治療案例，醫生花了那么多心血，我想應該挺靠譜的。”小錢將同濟醫院的微創治療方案告訴了媽媽。因外婆年紀比較大，一開始他和家人想看看技術是否推廣到了上海的醫院，小錢便電話聯系上海本地三甲醫院，得知該項技術目前只在華中科技大學同濟醫院應用于臨床，家人商議后一致決定帶外婆來武漢治療。

從滬到漢，成為第100例重獲“心”生患者

春節前，小錢和媽媽帶著病例資料先赴華中科技大學同濟醫院，心臟大血管外科朱學海教授介紹了手術治療方案、術后愈后情況，醫生耐心的分析打消了小錢和媽媽的顧慮。1月25日，正值正月初四，胡奶奶在女兒和外孫的陪同下從上海來到了華中科技大學同濟醫院，入住心臟大血管外科病房，術前進行全面檢查。魏翔教授團隊、聯合麻醉科、超聲科為胡奶奶制定了個性化、精準化的手術路徑。

2月1日早上10時30分，患者進入手術室，手術切除了9塊心肌組織，共5.4克。術后當天就拔除了氣管插管，第二天轉出心臟大血管外科重癥監護室，目前胡奶奶已經能下床活動。

魏翔教授及團隊為胡奶奶查房。

外孫小錢說：“術前在簽手術同意書時還是有點緊張的，但是外婆的恢復狀況比預期的還要好，心臟輕松了很多。沒有以前那么頻繁的胸悶了，呼吸很順暢。下周就能出院回家了，希望外婆今后可以活動自如。”

據悉，自2022年2月魏翔教授團隊應用該項技術以來，百名患者在同濟解除了肥厚心肌梗阻。胡奶奶恰好是第100例重獲“心”生的患者。

主刀醫生術后復盤，一年畫下近100顆心

從第一例敢于吃螃蟹的患者到從上海來漢治療73歲的胡奶奶，不到1年時間，華中科技大學同濟醫院應用該術式和器械已累計開展100例微創心肌旋切手術，手術成功率達100%。

“一開始沒想到能做這么多例，做著做著治療適應證、患者年齡范圍都在擴展，我們團隊也越來越有信心了。”魏翔教授說，發明這項技術之前，全國每年開展肥厚型梗阻性心肌病的外科手術并不多，全球年手術量超過100例的中心不超過5家，同濟醫院成為其中之一。

心臟大血管外科程林醫生梳理100例病人資料發現，年齡最小僅10歲，最大的有77歲，其中，超過70%都是來自湖北省外的患者。

由于患肥厚型梗阻性心肌病的患者病變異質性強，為最大程度保證治療效果、降低手術風險，心臟大血管外科每周都會組織超聲科醫生一起會診，討論術中細節，進一步磨合團隊的配合度。此外，手術器械在臨床中也在持續改造優化。

魏翔教授術后復盤筆記，畫下的病人心臟與治療筆記。

魏翔教授的術后復盤筆記。

每做完一例手術，魏翔教授都要進行復盤，將患者的心臟梗阻結構畫下來，一大本素描本上刻畫有近100顆病人的心，詳細記載了手術微創定位點、患者病情特性及治療要點等，一筆一畫體現醫者為治愈生命精益求精的追求與初心。

專利證書。

據悉，這套心肌旋切系統包含心肌旋切術式和臨床器械，均為全球首創，先后獲得包括國家發明專利和美國發明專利在內的12項專利，是中國醫生完全原創，具有自主知識產權的特色醫療技術。適合幾乎所有類型的肥厚型梗阻性心肌病，能夠更精準地切除肥厚心肌，創傷小，恢復快，療效好。魏翔教授表示，今年將在北京、上海、廣州、重慶等城市開展多中心臨床試驗，為治愈更多心肌病患者努力。

（長江日報記者江夢晴　實習生林馨兒　通訊員李韻熙　攝影齊劍東）

【編輯：余麗娜】

【來源：長江日報-長江網】

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