原標題：優化全病程管理解決方案 助力數字醫療提質創新

構建以患者為中心的“互聯網+全病程管理”服務模式對于持續提升患者服務質量、就醫用藥體驗，緩解醫療資源緊張等醫療挑戰意義重大。2022年3月17日，國家衛健委衛生發展研究中心衛生服務體系研究部副主任黃二丹，以及來自天津市腫瘤醫院、南京鼓樓醫院的專家學者們，在線講解和分享“圓心醫互”全病程管理解決方案在院管、臨床等領域實踐經驗，通過整合診前、診中、診后的患者就診全流程，建立一套科學化、流程化、信息化的“全病程管理體系”。

在人口老齡化提速、醫療體制深度改革背景下，加快數字醫療發展、保障提高醫療衛生服務能力成為了大健康事業的重點方向。“隨著疾病譜的變化，很多患者可能會終身攜帶慢病生存，患者在醫院的時間比例會越來越少，更多的時間會是在院外，因此加強全病程管理很有必要”，國家衛健委衛生發展研究中心衛生服務體系研究部副主任黃二丹談到。

目前，天津市腫瘤醫院互聯網醫院入選2021年天津市“互聯網+醫療健康”示范項目，患者進入互聯網醫院即可向醫生發起在線咨詢、視頻問診、網上開藥等線上診療服務，支持藥品配送到家、藥房自取、自助機取藥等多種購藥方式，實現患者-醫生-醫院-藥房之間的互聯互通。

天津市腫瘤醫院互聯網醫院辦公室主任董恒磊認為，建設互聯網醫院是全病程管理模式得以實現的基礎，全病程管理模式的不斷優化升級有利于改善過去互聯網醫院“建而不用”的局面，真正實現互聯網醫院的高質量發展。

從目前就醫模式來看，患者依從性差、全流程未閉環、缺乏垂直性的疾病管理等痛點仍然存在。針對未被覆蓋的患者需求，圓心醫療科技首席戰略官曹磊博士談到，圓心醫療科技的全病程管理設計遵循完整醫療服務周期照護理念，支持健康宣教、問卷隨訪等在內的各類醫患互動形式，通過智能化的離院醫囑執行引擎，將不同病種、復雜多變的離院患者管理路徑轉化為患者端清晰明了的日歷事件，幫助廣大專家團隊建立自己的患者管理體系。

作為“互聯網+全病程管理”服務模式的實踐者，南京鼓樓醫院的部分科室也取得了初步成效。南京鼓樓醫院疼痛學院院長陸麗娟以需要跨院、跨科診療的應變性鼻炎為例，表示在圓心醫療科技的團隊和技術賦能下，醫生能夠為患者提供持續性精準管理服務，使跨院、跨科入選患者脫落率明顯降低、疾病控制率顯著提高。

同樣是南京鼓樓醫院的血液科主任醫師許景艷從惡性腫瘤的患者管理角度出發，對圓心醫療科技的全病程管理模式也表示充分認可。腫瘤患者面臨著長期的多重痛苦，有限的醫療資源難以保證患者獲得規范化和全面的照護。對腫瘤患者開展全病程管理有望改善中國淋巴瘤患者漏診誤診現狀、減少患者心理負擔、提高治療依從性，使淋巴瘤患者得到最大化生存獲益。

3月17日，“圓心醫互”新版全病程管理發布，可更有效縮短平均住院日、降低計劃外的再返院、減少病患費用支出，使病人獲得有計劃且無縫式的照護。同時通過分級診療協作，使人民群眾就醫難、就醫貴的現象大大改觀，逐步控制醫療成本，實現優質醫療無邊界普惠。（王曉杰）

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小云

【來源：光明網】