資料圖

通常情況下，醫生會開出改變飲食習慣的處方以防止反復出現癥狀的腎結石。不幸的是，關于那些有一次腎結石形成事件的人跟那些有復發事件的人在飲食上的改變目前的研究還很少。

為此，梅奧診所的研究人員設計了一項前瞻性研究來調查飲食改變的影響。根據他們的結果，用高鈣和高鉀的食物來豐富飲食可能會預防復發性的癥狀性腎結石。

(相關資料圖)

411名首次出現癥狀性腎結石的患者和384人的對照組參加了這項研究。飲食因素是基于對參與者進行的問卷調查，所有參與者都是在2009年至2018年間在羅切斯特梅奧診所和佛羅里達梅奧診所就診。新研究結果顯示，較低的膳食鈣和鉀及較低的液體、咖啡因和植酸鹽攝入量跟經歷首次有癥狀的腎結石的幾率較高有關。

在首次形成結石的患者中，有73人在隨訪的中位數4.1年內經歷了復發結石。進一步的分析顯示，較低的飲食中的鈣和鉀水平可以預測復發。

“這些飲食發現可能特別重要，因為預防腎結石的建議主要是基于跟首次而非復發性結石形成有關的飲食因素，”梅奧診所的腎病學家、該研究的論文第一作者Andrew Rule醫學博士說道，“患者可能不會為了防止腎結石的發生而調整他們的飲食，但如果能幫助防止復發，他們就更有可能這樣做。”

研究發現，每天的液體攝入量少于3400毫升，或大約9個12盎司的杯子，與首次結石的形成有關，還有咖啡因的攝入和植酸鹽。每天的液體攝入量包括從水果和蔬菜等食物中攝入。

“改變飲食習慣以預防腎結石可能是非常困難的，”Rule博士說道，“因此，了解對預防腎結石復發最重要的飲食因素可以幫助患者和醫療機構知道應該優先考慮什么。”

這項研究的論文第一作者、研究時梅奧診所的博士后研究員、醫學博士Api Chewcharat指出，低飲食中的鈣和鉀是比液體攝入更重要的預測復發性腎結石形成的因素。“這并不是說高液體攝入量不重要。我們只是沒有發現在那些有腎結石形成史的病人中增加液體攝入量的好處。”

該研究的結論是，每天攝入1200毫克鈣的飲食可能有助于預防首次和復發性腎結石。這一每日攝入量符合美國農業部(SUDA)的每日推薦營養。

雖然也推薦較高的鉀攝入量，但USDA并沒有對每日鉀的攝入量提出建議。該研究也沒有推薦一個攝入水平。

Chewcharat博士表示，其啟示是，患者應該在飲食中增加更多高鈣和高鉀的水果和蔬菜。鉀含量高的水果包括香蕉、橙子、葡萄柚、哈密瓜、蜜瓜和杏子。蔬菜則包括土豆、蘑菇、豌豆、黃瓜和西葫蘆。