教育部最新數據顯示，近年來，我國總體近視發生率呈明顯上升趨勢，達到33%，是世界平均水平的1.5倍。尤為值得關注的是，近視已經成為影響兒童青少年的重大公共衛生問題。2020年開展的專項調查顯示，我國兒童青少年的總體近視率已經達到了52.7%，其中小學階段約為35.6%，高中階段則高達80.5%。

暑期又現“摘鏡潮”

超八成高中生近視，他們當中很多人選擇在高考之后去做近視手術，所以每年暑假都會出現一波“摘鏡潮”。記者在以眼科擅長的北京同仁醫院了解到，近期醫院近視手術量較以往上升了30%，日均手術近100臺，近六成患者都是剛剛結束高考的高中生還有大學生。

(資料圖片)

近視手術分幾類？有何不同？

目前最常見的近視手術有哪幾種呢？專家告訴我們，根據手術方式不同，目前近視手術大致分為兩類。

一類是角膜激光手術，如全飛秒近視手術，半飛秒近視手術等，通過飛秒激光或準分子激光切削部分角膜組織，以達到矯正近視的目的。在這兒還要向大家科普一下飛秒的概念。所謂飛秒是一種非常小的時間單位。有多小呢？1飛秒等于1千萬億分之一秒。而飛秒激光就是一種以脈沖形式發射的激光，持續時間只有幾個飛秒。

另一類是晶體植入手術，通過微創手術將晶體植入眼內，就如同在眼中植入了一副隱形眼鏡。

什么是飛秒激光手術？有何特點？

記者在眼科門診了解到，目前患者選擇最多的就是飛秒激光近視手術。這種手術方式何以如此受到青睞呢？

北京同仁醫院屈光矯治中心主任醫師 齊穎：它這個飛秒激光的特點就是，一個是時間短，一個是作用的空間特別集中。所以它一個是準確，一個就是對周圍的組織不會有損傷，所以這是它的優點。以前的手術做（角膜）瓣是用一個旋轉刀來制作一個角膜瓣，所以有的時候可能病人緊張，配合不好，或者刀片質量有問題，會出現一些并發癥。飛秒激光，新的技術，用它來制（角膜）瓣，精確度更高，安全系數更高。還有一個就是可以做到個性化制瓣，我們可以根據患者眼睛的情況，比如說角膜厚度、角膜屈率，不同的人可以選擇不同的參數，更人性化一些，更安全一些。

近視手術人人都適合嗎？

在我國，近視手術已在臨床應用多年，是相對成熟的技術，但人人都可以通過這種方式來摘掉眼鏡嗎？哪些情況下不適合做近視手術呢？

醫務人員提醒，近視手術有著嚴格的禁忌證，包括屈光度數不穩定、可疑或明確的圓錐角膜、急性眼部炎癥、嚴重的視網膜疾病。

患有影響角膜傷口愈合的疾病，如嚴重瘢痕體質、糖尿病、紅斑狼瘡等結締組織疾病者，不適合做近視手術。

北京同仁醫院屈光矯治中心主任醫師 齊穎：不能有一些像類風濕的疾病，不能有比較嚴重的影響視力的眼睛的急性癥狀，或者說一些視網膜的病變。還有就是要做眼睛的全面檢查、系統檢查，角膜厚度、（角膜）地形圖這些要符合手術的標準，才能做近視手術。

18至50歲 近視手術為何要劃定年齡段？

每年暑期都會有很多結束高考的朋友們去做近視手術。為什么會集中在這個時間呢？因為近視手術對年齡的下限要求就是要年滿18周歲，同時還有年齡上限的規定。在身體條件符合的情況下，近視手術為何還要對年齡設限呢？

北京同仁醫院屈光矯治中心主任醫師 齊穎：其實我們基本上近視手術定的年齡是18歲到50歲之間，也有的專家現在把年齡的上限更擴（大）了，因為說現在大家都比較年輕，也注重美容、運動，所以可能有一些上了年紀，50歲以上的，他還有摘鏡需求，也可以做，就年齡有點放寬。之所以我們以前定到50歲，是因為大家都知道，50歲之后就快花眼了，看近距離不清楚了，如果把近視做掉，花眼會加重或者提前，所以可能馬上就得戴上花鏡了，所以我們會定到這個年齡。18歲以下屬于身體發育時期，小孩子的度數也不太穩定，所以定的這個時間。

近視手術可以一勞永逸解決近視問題嗎？

一臺手術就能摘掉眼鏡，所以近視一點不可怕，只要去做手術就行了。相信不少人都會有這樣的想法。做了近視手術就永遠不會再近視了嗎？有沒有反彈的可能呢？近視手術真的可以一勞永逸解決我們的眼部疾患嗎？

北京同仁醫院屈光矯治中心主任醫師 齊穎：近視手術其實并不是一勞永逸的，這點還是要提醒大家一下，我們手術只是一個幫你摘掉眼鏡，并不是一個根治性的治療。所以有一些，像高度近視，或者說有可能出現病理性近視的患者，做完手術以后，他依然會出現眼底的一些并發癥，像視網膜變性、裂孔、黃斑出血這些問題，所以一般我們術后的病人都會建議他三個月、半年、一年，每年來隨訪，隨訪目的就是查一下，一個是看他度數有沒有回退，再有一個就是看有沒有一些像圓錐角膜這些并發癥出現，最主要的還是要查一下他的眼底，看看眼底有沒有一些變性，并不是說近視校正了，眼底就不再出現病變了，及時發現，早一點治療，就不會出現更嚴重的并發癥。

近視手術后如何避免視力回退？

近視手術后，該如何保護眼睛避免視力回退呢？

北京同仁醫院屈光矯治中心主任醫師 齊穎：一般做完近視眼手術以后第一周是讓眼睛不進水，萬一進去一些臟水，會導致眼睛感染，因為傷口沒有閉合，所以不能進水。再有一個就是用眼，其實大部分患者術后第一天視力就到1.0、1.2，就很正常了，但是我們還是不建議他太早近距離用眼，看手機，iPad，電腦這些。一個是因為術后會有一點眼睛干、干澀，如果太早用眼睛會不舒服；再有一個，雖然遠視力好了，但有時候看近處會稍微有一點花，你要使勁用眼看，一個是容易疲勞，再有一個，度數可能會回退。所以一周之內，我們不太建議過度近距離用眼。（記者 李斌 孔冰冰）