今天，省人力資源社會保障廳網站公布《山東省深化公立醫院薪酬制度改革實施方案》，包括完善薪酬水平決定機制、注重薪酬傾斜、明確薪酬總量管理、建立負責人薪酬激勵約束機制、健全考核評價、完善以增加知識價值為導向的薪酬激勵機制等內容，明確建立適應我省醫療衛生行業特點的公立醫院薪酬制度，逐步實現公立醫院收入分配的科學化和規范化，保障醫務人員合理薪酬待遇。

合理確定薪酬水平并動態調整

公立醫院薪酬水平應綜合考慮當地經濟發展和醫院事業發展、財務狀況、功能定位、工作量、服務質量、公益目標完成情況、成本控制、現有收入水平、績效考核評價結果等因素合理確定，并動態調整。各地可根據當年醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后，按照不同層級不同性質醫院，合理增加薪酬總量。

對高層次醫療人才聚集、公益目標任務繁重，承擔科研、教學、區域醫療中心建設任務以及需要重點發展的、績效考核評價結果優秀的公立醫院，中醫藥特色優勢突出的中醫醫院，在薪酬總量上予以適當傾斜。對承擔重大疫情防治、公共衛生事件處置等應急性、臨時性公益任務的醫院，根據承擔任務的工作量、風險程度，核增一次性薪酬總量，不作為薪酬總量核定基數。

可探索年薪制等多種分配方式

在核定的薪酬總量內，公立醫院可繼續完善崗位績效工資制度，也可自主確定其他更加有效的分配模式，探索實行年薪制、協議工資、項目工資等靈活多樣的分配方式。還可根據不同崗位職責要求，自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，充分發揮各項目的保障和激勵作用。

同時，內部分配要合理拉開差距，避免平均主義，統籌考慮編制內外人員薪酬待遇。嚴禁向科室和醫務人員下達創收指標，醫務人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入掛鉤。

建立負責人薪酬激勵約束機制

方案明確，公立醫院機構負責人薪酬分配管理辦法應綜合考慮考核評價結果、個人履職情況、職工滿意度等合理確定。注重對主要負責人的長期激勵，激勵其積極履行代表政府管理醫院的責任，鼓勵對主要負責人實行年薪制。資產負債率超過合理控制線的，以及違規新增舉借長期債務的公立醫院，在該新增債務償還完畢前，要嚴控醫院領導班子成員薪酬水平增長。

在考核評價上，突出公益性導向，建立健全公立醫院考核體系和內部考核評價辦法，將考核結果與醫院薪酬總量、主要負責人薪酬、醫務人員薪酬掛鉤，切實調動醫院和醫務人員工作積極性。

加大高層次醫療人才薪酬激勵力度

方案提出，完善以增加知識價值為導向的薪酬激勵機制，包括加大對高層次人才激勵力度、鼓勵醫務人員參與科研創新。特別是放權給公立醫院自主研究制定高層次人才認定方案，認定方案及人員情況由各級衛生健康部門高標準、嚴要求進行審核把關，為醫院“引得進、留得住、用得好”高層次人才提供薪酬方面的政策支持。

支持公立醫院薪酬制度改革，各級醫療保障部門要建立績效評估機制，科學運用評估成果，動態調整醫療服務價格，重點提高體現技術勞務價值的醫療服務價格，降低設備物耗占比高的檢查檢驗和大型設備治療價格，逐步提高診療、中醫等醫療服務收入在醫療收入中的比例。