近日，我省印發《關于第六批國家組織藥品集中帶量采購(胰島素專項)落地實施工作的通知》，明確全省公立醫療機構及駐冀軍隊醫療機構，自2022年5月20日起全面執行胰島素專項集中帶量采購中選結果。

胰島素最高降幅73%

此次國家組織的胰島素專項集采涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素，共有11家企業的16個通用名品種中選。中選產品價格平均降幅為48%，最高降幅為73%，以臨床常用的胰島素為例，從平均180元/支降到70元/支左右，此次集采落地將極大地惠及我省使用胰島素的患者。

糖尿病患者是最直接受益者

第六次針對糖尿病的大型流行病學調查顯示，中國的糖尿病患者總人數約為1.298億，患者群體非常龐大。因糖尿病造成的死亡、疾病負擔，以及醫療衛生經濟負擔都在逐年提升。在中國過億的糖尿病患者中，1000萬左右“糖友”依賴胰島素治療。

也正因此，臨床常用的注射類的二代、三代胰島素納入集采，平均降幅達到48%，患者將是最直接的受益者。值得注意的是，此前，三代胰島素是北京、上海等一線城市醫院的主流藥品，而二代胰島素藥物基本都在二三線以下的縣域市場，一些患者因為價格原因，不考慮藥效，選擇使用相對便宜的一代和二代胰島素。集采之后，安全性及有效性更強的三代胰島素市場滲透率很可能進一步提升，并下沉到基層市場，將有更多的基層患者能夠用上三代胰島素。

胰島素集采降價，也會對醫保支付產生重大影響。集采降價后，將進一步釋放各醫院醫保資金負擔，對門診就醫保障也將有一定的加持作用，未來或許將有更多的糖尿病病人常規治療引向門診。同時，醫院也將更加重視門診慢病管理，在門診報銷上，患者或許也將迎來利好。

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胰島素

1921年，由加拿大外科醫生班廷和助手貝斯特從狗的胰腺中提純提取出一種能夠降低血糖和尿糖的物質，第一代胰島素——動物胰島素誕生。目前它已經退出市場。

20世紀80年代，人們通過基因重組表達出高純度的合成人胰島素，開啟了第二代人胰島素時代。

20世紀90年代末，科學家們開發出目前的第三代胰島素。

第二代重組人胰島素和第三代重組胰島素是當前市面上的主要產品，第三代胰島素安全性及有效性相對更強，價格也更高。(燕都融媒體記者 楊佳薇)