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城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，俗稱“大病二次報(bào)銷”?？蛇M(jìn)一步減輕群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問題。

為貫徹落實(shí)《河南省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》文件精神，河南省醫(yī)療保障局會同河南省財(cái)政廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》，對籌資標(biāo)準(zhǔn)、傾斜政策等進(jìn)行解讀。

一、確定2022年大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)

河南城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)繼續(xù)實(shí)行差異化籌資。根據(jù)2021年度全省大病保險(xiǎn)資金使用、各統(tǒng)籌地區(qū)支出情況確定分檔籌資標(biāo)準(zhǔn)。2022年大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)分為75元、65元、55元、45元四個檔次(詳情見下)。

二、規(guī)范完善大病保險(xiǎn)傾斜政策

2022年5月1日(含)起，河南大病保險(xiǎn)政策傾斜對象由農(nóng)村特困人員、農(nóng)村低保對象和建檔立卡貧困人口調(diào)整為特困人員、低保對象和返貧致貧人口。傾斜保障對象范圍調(diào)整前后相比，調(diào)整后增加了城鎮(zhèn)特困人員和城鎮(zhèn)低保對象，原建檔立卡貧困人口調(diào)整為返貧致貧人口。

對傾斜保障對象的特困人員、低保對象、返貧致貧人口大病保險(xiǎn)起付線較普通居民降低50%，具體為5500元;大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用分段支付比例較普通居民提高5個百分點(diǎn)，具體為，5500元-10萬元(含)支付65%，10萬元以上，支付75%;年度最高支付限額不設(shè)封頂線。

三、做好大病保險(xiǎn)傾斜支付待遇銜接

根據(jù)大病保險(xiǎn)傾斜支付政策調(diào)整時間要求，各統(tǒng)籌區(qū)要及時進(jìn)行相關(guān)人員基礎(chǔ)信息更新，做好醫(yī)保信息系統(tǒng)待遇標(biāo)識等相關(guān)工作，確保其按時享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。

附：2022年度河南各省轄市、濟(jì)源示范區(qū)和部分縣(市)大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)

一、籌資標(biāo)準(zhǔn)為75元的省轄市和縣（市）

鄭州市、信陽市、固始縣

二、籌資標(biāo)準(zhǔn)為65元的省轄市和縣（市）

開封市、濮陽市、漯河市、商丘市、周口市、駐馬店市、濟(jì)源示范區(qū)、鞏義市、鹿邑縣、新蔡縣

三、籌資標(biāo)準(zhǔn)為55元的省轄市和縣（市）

洛陽市、平頂山市、鶴壁市、新鄉(xiāng)市、焦作市、三門峽市、南陽市、蘭考縣、汝州市、滑縣、長垣市、鄧州市、永城市

四、籌資標(biāo)準(zhǔn)為45元的省轄市和縣(市)

安陽市、許昌市

(大象新聞·河南新聞廣播記者張華婧)