【開欄的話】

健康問題是每一個(gè)人都要面對的難題，尋醫(yī)問藥怎么不跑“冤枉腿”？怎么精準(zhǔn)尋醫(yī)、精準(zhǔn)治療？

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(相關(guān)資料圖)

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健康路上，我們會(huì)認(rèn)真對待每一次求助，讓我們一路相伴，一路同行，一起為健康中國助力。

41歲的鄭州市民郭先生，最近遇到一個(gè)困擾:每天晚上睡覺呼嚕聲打的震天響，對他本人來說，自己聽不到。

但對家人來說，卻是一種折磨。

家人描述，小朋友經(jīng)常被爸爸3D立體環(huán)繞式的呼嚕聲給吵醒。

最令家人擔(dān)心的是，郭先生不僅鼾聲如雷，還經(jīng)常伴有呼吸暫停的情況。

郭先生家人描述，前一秒鼾呼嚕聲唱著高調(diào)一路飆升，到最高音處突然停止，沒聲音了，過幾秒后，呼嚕聲又接上了。

如此反復(fù)，郭先生和家人都很擔(dān)心。

“應(yīng)該去哪看病？查了一下，醫(yī)院也沒有打鼾科。”郭先生坦承，他原本認(rèn)為打呼嚕很正常，是睡得香的表現(xiàn)。

但最近一年多，除了家人擔(dān)心，自己也感覺睡眠質(zhì)量不好。

查閱資料發(fā)現(xiàn)，打呼嚕可能是一種疾病，嚴(yán)重的還會(huì)增加三高風(fēng)險(xiǎn)、心臟病風(fēng)險(xiǎn)，這更令郭先生擔(dān)憂。

郭先生的情況不是個(gè)例，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中國約有1.5億人睡覺時(shí)會(huì)出現(xiàn)打呼嚕的情況。

其中以年齡劃分，40歲以上的人群占40%，隨著年齡增加，打呼嚕的幾率也隨之增大。而年齡較小的兒童發(fā)生打呼嚕的幾率僅為1%~5%。

郭先生的5個(gè)疑問

那么，打呼嚕到底可以視而不見，還是說有疾病風(fēng)險(xiǎn)，需早點(diǎn)干預(yù)？

大象新聞?dòng)浾邘е壬睦_，找到了河南省內(nèi)睡眠呼吸障礙性疾病方面的專家，她是河南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科睡眠呼吸病亞專科主任況紅艷。

聽了求助人郭先生提供的夜間打呼嚕的音頻后，況紅艷初步診斷，郭先生的打鼾已不是普通的打呼嚕，極可能合并有其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)，況紅艷也給郭先生解答了他關(guān)心的幾個(gè)打鼾熱點(diǎn)問題。

熱點(diǎn)①天天打呼嚕是睡得香的表現(xiàn)？提醒生命通道被堵了

況紅艷主任介紹“我們大家說的習(xí)慣性打鼾，其實(shí)都是一種警示現(xiàn)象。”提醒大家要提高警惕，因?yàn)樽钪匾纳ǖ馈粑溃芸赡艽嬖谝欢ǔ潭鹊淖枞颡M窄，所以說打呼嚕并不是睡得香的表現(xiàn)。

況紅艷介紹，在打呼嚕的人群中，有40%以上的人都可能合并有其他很多疾病的問題，例如睡眠呼吸暫停等問題。

熱點(diǎn)②打呼嚕的人群分布有哪些特點(diǎn)？

況紅艷說，打鼾人群遍布老年人、成年人或者嬰幼兒。在成年人中，青壯年男性居多，老年人打鼾的發(fā)病率隨著年齡的增長而增高。

況紅艷主任也特別提醒，肥胖人群要特別注意，打呼嚕和肥胖有一定關(guān)系。

并且長時(shí)間打呼嚕不僅會(huì)引起缺氧，造成睡眠呼吸暫停綜合征，長時(shí)間的肥胖也會(huì)對身體內(nèi)臟器官造成一定的傷害。

熱點(diǎn)③郭先生說，有朋友建議買一臺吸氧機(jī)，能緩解打鼾嗎？

在此，況紅艷特別鄭重地提醒大家：“在沒有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的判斷之前，千萬不要自行買吸氧機(jī)制氧機(jī)夜間應(yīng)用。”

究其原因？況紅艷介紹，如果沒有專業(yè)醫(yī)生的診斷，吸氧機(jī)不僅幫患者掩蓋癥狀，還給患者增加了夜間發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

因?yàn)樘岣吡宋踔螅粑鼤和５那闆r并沒有解除，反而擾亂或加重了機(jī)體間歇發(fā)生的二氧化碳升高和缺氧的一個(gè)情況。

熱點(diǎn)④郭先生詢問，打鼾能做一個(gè)小手術(shù)解決嗎？

況紅艷介紹，從全國很多的循證醫(yī)學(xué)病例來看，大部分打鼾患者是不需要手術(shù)的，而且手術(shù)現(xiàn)在也不是治療這個(gè)疾病最主要的辦法。

但也確實(shí)有少數(shù)患者，全面評估后，有可能需要手術(shù)輔助治療，在此也提醒大家，要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，千萬不要相信一些偏方或不規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的虛假宣傳。

熱點(diǎn)⑤郭先生的打鼾問題咋解決？

況紅艷介紹，郭先生需到醫(yī)院進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測，至少監(jiān)測一晚上，以此了解郭先生打鼾合并睡眠呼吸暫停和缺氧的情況。

如果診斷后非常嚴(yán)重的話，郭先生需在睡眠中心住院3~5天，這期間，醫(yī)生會(huì)對郭先生進(jìn)行一個(gè)全面的相關(guān)器官的輔助檢查和化驗(yàn)，來評估他全身的一些慢性損害。

郭先生身高1.76米，體重170斤，偏胖。

況紅艷說，除了監(jiān)測郭先生睡眠呼吸暫停情況，

郭先生還需檢查跟肥胖相關(guān)的一些疾病，比如說有可能存在一些代謝紊亂，像一些血糖血脂血尿酸等異常升高的問題。

還有可能引起動(dòng)脈粥樣硬化疾病，例如像冠心病、高血壓、腦血管的疾病，肺動(dòng)脈高壓、肺心病等，以及很可能也有一些肝臟和腎臟等重要臟器的明顯損害。

通過初步診斷，看郭先生下一步是否需要內(nèi)科治療，甚至包括是否有一些手術(shù)指征等問題，他們也會(huì)開出一些“特殊的處方”。

下一步，郭先生的診斷和相關(guān)治療有哪些進(jìn)展？醫(yī)生會(huì)開哪些特殊的處方？《彩紅尋醫(yī)》也會(huì)繼續(xù)跟進(jìn)。

【尋醫(yī)技巧】是呼吸科每位醫(yī)生都擅長嗎？也不是

郭先生的求助，也具有普遍性的意義。

他給記者打來求助電話后，記者隨機(jī)進(jìn)行了一個(gè)調(diào)查，采訪了20多位市民，有10多人表示，自己或者家人、朋友有打呼嚕的困擾。

他們也都存在一樣的困擾，感覺這樣打呼嚕有疾病風(fēng)險(xiǎn)，但又不知咋解決。

對此，我們進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查和了解：從醫(yī)學(xué)角度，打鼾屬于一個(gè)交叉學(xué)科。

目前，河南省內(nèi)，是以呼吸科為主，同時(shí)也有一些其他科室，例如耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、減重外科等診斷治療，是一個(gè)共同的輔助的多學(xué)科的問題。

我們找到了全省最早成立、而且是唯一一家省級的睡眠呼吸暫停診療中心的專家，來幫郭先生解決問題。

是呼吸科每位醫(yī)生都擅長嗎？也不是。

我們請教了多位呼吸科方面的醫(yī)生，他們坦誠，”術(shù)業(yè)有專攻”，他們也分得很細(xì)，專門做這一塊領(lǐng)域的醫(yī)生很擅長。

況紅艷主任也是多位毫不相關(guān)的業(yè)內(nèi)醫(yī)生和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，共同推薦的一個(gè)人。

“她的亞專業(yè)，她很擅長。”