研究配圖 1 - 在所有參與者中，術后婚姻狀況發生變化的累積發生率。

研究一作 Wendy King 博士聊到：

【資料圖】

減肥通常是此列手術的主要目的，但也有人是出于緩解 II 型糖尿病和改善關節疼痛的考慮，此外還有部分患者將‘改善伴侶關系的渴望’描述為他們的重要動力。

然而在這項研究之前，美國并無此類定量參考數據 —— 即患者是否更有可能結離婚、或收獲穩穩的愛情？

研究配圖 2 - 在未婚參與者中，術后結了婚的累積發生率。

有鑒于此，Wendy King 與同事們分析了 2006~2009 年間接受 Roux-en-Y 胃旁路、或袖狀胃切除術的 1441 名美國人的數據 —— 這也是用于治療嚴重肥胖癥的兩種最常見、最有效的外殼手術。

入選者的年齡從 19~75 歲不等，且女性占據了 79% 。結果發現，62% 的患者在接受手術時已婚、或與伴侶同居，其余人則處于分居、離婚、喪偶、或一直單身的狀態。

研究配圖 3 - 在已婚 / 同居參與者中，術后分居或離婚的累積發生率。

據悉，作為 LABS-2 縱向評估的一部分，美國國立衛生研究院（NIH）資助了這項對在美國接受減肥手術的患者進行的前瞻性隊列研究。

與之前在斯堪的納維亞地區開展的研究類似，絕大多數 LABS-2 患者在術后五年內維持著他們的伴侶關系。

其中 81% 的人保持婚姻狀態，一直單身的人群中有多達 70% 的人沒有發生改變，另有 18% 的未婚者結了婚。

作為參考，美國總人口的這一比例為 7%、已婚參與者的離婚率為 8% 。普通人群的這一比例為 4%，還有 5% 的未離婚已婚人士處于分居狀態。

表 1 - 患者手術期間的人工統計數據，總體與婚姻狀況。

Wendy King 指出，有許多因素會增加患者在術后的關系變化。

一些因素屬于意料之中，比如術前就同居的患者，更有可能在未來五年與配偶結婚。

另有一些意外因素，比如體重減輕和某些人是否結婚無關、僅與其身體狀況的綜合改善相關。

表 2 - 按術前婚姻狀況，美國成年人發生“風險事件”的數量。

然而在分居和離婚的群體中，那些體重下降更多、以及在術后性欲增強的人，更有可能分居或離婚。

這或許表明患者在術后的生活方式，出現了與他們的配偶不同步的改變。

當其中一方改變了他們的飲食習慣與活躍度、并渴望更多的性活動時，若另一方沒有同步變化、就會給婚姻帶來相當大的壓力。

對于伴侶來說，在制定手術策略時權衡這方面的因素，或將變得更加重要。

表 3 - 根據術前特征，美國成年人的術后婚姻風險比。

不過 Wendy King 也強調，LABS-2 研究并未向參與者詢問“對伴侶關系改變的期望”是否是其選擇手術的動機之一，因而他們無法確定已婚或離婚的參與者是否希望接受手術改變。

表 4 - 手術時已婚成年人，在術后分居或離婚的風險調整比。

Wendy King 總結道：“我們與他人的關系 —— 尤其是終身伴侶 —— 已被證明會對身心健康產生深遠的影響”。

Wendy King 博士（圖自：University of Pittsburgh）

展望未來，她希望進一步搞清楚“減肥手術和關系狀態的各種雙向關聯”，以便醫生能夠為患者提供更好的術前咨詢和術后期望管理。