【來源：河南婦幼健康】

“醫(yī)生，您快看看我女兒的乳頭，一直這樣陷進(jìn)去，結(jié)婚生孩子后可怎么喂奶呀？”這是乳腺科醫(yī)生常常被問到的問題。很多女孩子因?yàn)槿轭^內(nèi)陷覺得自己身體有缺陷，不敢去澡堂洗澡，不敢找自己的伴侶，生育后無(wú)法哺乳，變得敏感而又自卑。那么什么是乳頭內(nèi)陷，乳頭內(nèi)陷又該如何治療呢？

乳頭內(nèi)陷是指乳頭陷于乳暈之中，嚴(yán)重者呈火山口樣。多數(shù)為先天性乳頭內(nèi)陷，其中乳腺導(dǎo)管短縮和組織纖維化攣縮是引起先天性乳頭內(nèi)陷的主要原因。繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷（后天性乳頭內(nèi)陷）系乳頭受乳腺內(nèi)病理組織牽拉（如炎癥、腫瘤等疾病）或胸罩與束胸壓迫引起。

一度乳頭內(nèi)陷：乳頭部分內(nèi)陷，乳頭低平或回縮，乳頭頸部存在，受外部刺激后可以凸出。

二度乳頭內(nèi)陷：乳頭完全內(nèi)陷，乳頭沒有頸部，也可以用手或外力幫助其凸出。

三度乳頭內(nèi)陷：重度乳頭內(nèi)陷，乳頭完全埋于乳暈下方，無(wú)法通過手法或外力擠出。

1.影響美觀和女性的心理健康，易出現(xiàn)自卑心理。

【資料圖】

2.一些油脂、分泌物等無(wú)法排出，容易引起乳腺的炎癥以及乳暈的濕疹。

3.哺乳期的乳頭內(nèi)陷沒有得到及時(shí)的糾正，會(huì)造成哺乳的不暢，嬰兒無(wú)法含住乳頭，造成乳汁的淤積，使母乳喂養(yǎng)更加困難，甚至引起哺乳期乳腺炎。

目前，乳頭內(nèi)陷的治療有許多方法，但以手術(shù)治療效果最佳。

1.手法牽拉治療：十字操法

洗凈雙手，將兩拇指分別平行放在乳頭兩側(cè),慢慢地由乳頭向兩側(cè)外方拉開,牽拉乳暈皮膚及皮下組織,使乳頭向外突出,以同樣的方法由乳頭向上、下縱行牽拉,每日兩次,每次每側(cè)乳房5分鐘。

2.負(fù)壓吸引治療

通過負(fù)壓吸引裝置（如吸奶器或注射器），對(duì)內(nèi)陷的乳頭造成牽拉，達(dá)到延長(zhǎng)乳腺導(dǎo)管及纖維條索的目的。

3.手術(shù)治療

（1）保留乳腺導(dǎo)管的手術(shù)

這種方法適用于大多數(shù)患者，特別是有哺乳需求的患者。一般通過鋼絲和乳頭矯正器將乳頭牽引出來，形成十字支架，從而達(dá)到既保留乳腺導(dǎo)管，又矯正乳頭內(nèi)陷的目的，是目前的主流手術(shù)辦法，受到廣大乳頭內(nèi)陷患者的認(rèn)可與好評(píng)。矯正器一般需要佩戴6個(gè)月以上，隨后將矯正器去除，乳頭內(nèi)陷即得到矯正。

（2）切斷乳腺導(dǎo)管的手術(shù)

這種方法為傳統(tǒng)手術(shù)方法，適用于已經(jīng)生育、無(wú)哺乳需求的女性，在術(shù)中將牽拉乳頭的導(dǎo)管切斷，并在乳頭下方進(jìn)行荷包縫合成型術(shù)，從而重塑乳頭的外形。

（投稿人：鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院乳腺二科）

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